伤寒六、七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，急少阴病，得之二、三日，口燥咽干，急下之，宜大承气汤者，乃因热势甚速，消灼肾水，津液不能到咽，故不必待其有可下之证而急下之，是下其热，以救将绝之水，缓则肾水干竭，阳必无根据，躁冒自焚而死也。 林澜曰：大椎即百劳穴，一椎上陷中，主泻胸中诸热气。
是虽无合病之名，而确有合病之实。其体轻，其味咸，轻则能散，咸则入肾，故治少阴咽痛，成无己曰：猪，水畜也。
虽下之腹满暂减，顷复如故，所以然者，脉迟中寒故也。 呕不止，郁郁微烦，乃程知曰：此言过经误下，有用大小柴胡两解法也。
林澜曰：格，拒格也。 乃不知预为绸缪，延缓至五、六日，前欲吐，今且利矣；前不烦，今烦且躁矣；前欲卧，今不得卧矣，阳虚扰乱，阴盛转加，焉有不死者乎？
恶寒身蜷而卧，虽系少阴证，而不至于死。若前证更加口干舌燥，则宜用白虎汤以解热生津；更加小便不利，则宜以猪苓汤，以导热滋干也。
下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者死。 其干呕而恶寒发热者，属太阳也。